Alternatives à l’hospitalisation conventionnelle en SSR
Le développement des alternatives à l’hospitalisation complète en Soins de Suite et de Réadaptation présente des enjeux majeurs de santé publique : les politiques de santé encouragent largement le maintien à domicile et la maîtrise des dépenses en établissement de santé.
Nous entendons par « alternatives à l’hospitalisation complète » tous les recours possibles permettant de maîtriser le nombre et la durée des hospitalisations complètes en établissement de santé :
- Les prises en charge par des professionnels de ville, dans la dynamique du dispositif PRADO,
- l’hospitalisation à domicile (HAD),
- les équipes mobiles SSR,
- les hôpitaux de jour (hospitalisation à temps partiel : HTP).
Le développement de ces dispositifs n’est jamais une étape facile car il nécessite une remise en question des pratiques actuelles à tous les niveaux de la prise en charge (administratives, médicales, soignantes, rééducatives et sociales) et un travail collaboratif avec les partenaires (établissements et services) du territoire.
Le recours aux alternatives à l’hospitalisation complète présente néanmoins de nombreux avantages :
- La proposition d’une réponse adaptée et de qualité aux attentes des patients,
- Le développement des capacités d’accueil de patients, mais des dépenses maîtrisées,
- Une adaptation progressive à la réforme de financement (la Dotation Modulée à l’Activité),
- L’intégration dans les orientations des politiques de santé publiques et le soutien des tutelles.
Notre offre de service sur ce secteur, a été imaginée pour prendre en compte tous les leviers possibles permettant le développement des alternatives à l’hospitalisation complète :
- Cartographie de l’offre et des besoins sur le territoire,
- Analyse de l’activité pour identifier les potentiels transférables,
- Modalités de prises en charge et organisation des services concernés (notamment la planification et la programmation dans les hôpitaux de jour).
Afin de ne pas séparer la dimension organisationnelle d’un projet de sa dimension humaine, il nous paraît indispensable d’appuyer la gestion de projet en matière de ressources humaines tout au long de la démarche par une approche systémique adaptée aux risques spécifiques RH de votre organisation.
